格列舒特药理作用:促进胰岛素分泌达美康不产生副作用

格列齐特和格列美脲的区别在于他们的药效时间不同。格列齐特口服后达峰时间是3-4个小时，而格列美脲达峰时间是2-3个小时，格列齐特属于中效药物，每日一般需要口服两次才能获得较好作用，而格列美脲属于长效药物，一般只需要每日服用一次即可，研究还证实，格列美脲的胰岛素促泌作用和血糖有一定相关，当血糖偏高时，促泌作用较强，而当血糖偏低时，促泌作用相对减弱，故发生低血糖的风险较格列齐特小一些。

1、格列奇特作用机理

格列齐特(Gliclazide商品名达美康)，是法国施维雅药厂研制的第二代磺脲类降糖药。（1）。达美康的主要药理作用是促进胰岛素的分泌，它增加餐后胰岛素分泌的第一相而不超过正常的增加其第二相，而不产生高胰岛素血症。同时它还能促进胰岛素受体数目，通过胰岛素受体后机制，增加骨骼中糖原合成酶的活性，促进肌肉对葡萄糖的利用。（2）．恢复正常的血小板功能：可显著减低血小板粘附于血管壁及减低ADP诱导的血小板互相凝聚，从而可能降低血栓的形成。

减少心血管病的危险因子。这些作用并不依赖于血糖的控制。（4）．血管壁纤维蛋白溶解系统的活性降低，是糖尿病微血栓形成的重要因素之一，达美康对糖尿病的tPA相关的纤溶活性有显著的代谢之外的作用，使血管壁的纤溶活性正常化。（5）．在糖尿病中，自由基活力是增高的，它对血管内皮细胞有很强的毒性作用。

2、格列齐特片如何服用正确的用法用量是什么

达尔得格列齐特片￥16.80格列齐特片(Ⅱ)用于当单用饮食疗法不足以控制血糖的非胰岛素依赖型糖尿病(2型)患者，同时应饮食控制。那么，格列齐特片如何服用?正确的用法用量是什么?达美康格列齐特片(Ⅱ)用于当单用饮食疗法不足以控制血糖的非胰岛素依赖型糖尿病(2型)患者，同时应饮食控制。用法用量：口服，仅用于成年人。与所有的降血糖药一样，剂量应依每个病人的情况进行调节。

1.病人年龄低于65岁：①初始剂量：推荐的初始剂量是每天l片。②增加剂量：一般根据患者血糖代谢情况，每次1片来增加拥量。每次增加剂量之间应间隔至少14天。④维持治疗：剂量每天l片到3片，特殊的病例用到每天4片。标准剂量是每天2片，分两次服用。2.高危患者：①年龄超过65岁的患者：开始治疗时每天一次，每次1/2片。

3、格列齐特缓释片有什么副作用

低血糖。胃肠道紊乱，包括恶心、消化不良、腹泻和便秘都有过报道；如果用餐时服用本品或剂量分次服用，可以避免或减轻以上症状，以下为曾有的较少报导的不良反应：粘膜和皮肤反应：皮疹、瘙痒症、风疹、斑丘疹；血液疾病：贫血、白血球减少症、血小板减少症；肝酶水平增高（ASAT，ALAT，碱性磷酸酯酶）、肝炎（罕见）。如有胆汁郁积性黄疸出现，停止服用本药。